Стаття 20
чиннаЗміст договору медичного страхування · Наслідки несплати страхового внеску та адміністративного страхового внеску · § Власна частка у відшкодуванні збитків
Страховик у сфері охорони здоров’я пропонує для кожного договору страхування здоров’я з певною комбінацією послуг, що підлягають страхуванню, як це передбачено статтею 11, частиною першою, варіант без добровільної франшизи.
Страховик медичного страхування може пропонувати для страхування особи віком вісімнадцять років або старше варіанти медичного страхування з добровільною франшизою у розмірі 100, 200, 300, 400 або 500 євро за календарний рік, натомість надаючи знижку на базову суму страхового внеску.
Знижка може залежати від:
розмір добровільної франшизи (vrijwillig eigen risico), обраної для застрахованої особи;
кількість календарних років, протягом яких для застрахованої особи діяв добровільний розмір власного ризику.
Страховик медичного страхування зазначає у своєму типовому договорі, яка знижка на страховий внесок застосовується до якого добровільного розміру власної франшизи та на яку кількість календарних років.
Якщо страховик у сфері медичного страхування скасовує один або декілька запропонованих ним добровільних розмірів власного ризику, страховик у сфері медичного страхування надає страхувальникам, які уклали договір медичного страхування з таким добровільним власним ризиком, можливість обрати договір медичного страхування з нижчим або нульовим добровільним власним ризиком.
De zorgverzekeraar biedt van iedere zorgverzekering met een bepaalde combinatie van te verzekeren prestaties als bedoeld in artikel 11, eerste lid, een variant zonder vrijwillig eigen risico aan.
De zorgverzekeraar kan voor de verzekering van een persoon van achttien jaar of ouder varianten van de zorgverzekering aanbieden met een vrijwillig eigen risico van € 100, € 200, € 300, € 400 of € 500 per kalenderjaar, waartegenover hij een korting op de grondslag van de premie verleent.
De korting mag afhangen van:
de omvang van het voor de verzekerde gekozen vrijwillig eigen risico;
het aantal kalenderjaren waarvoor een vrijwillig eigen risico voor de verzekerde gegolden heeft.
De zorgverzekeraar neemt in zijn modelovereenkomst op welke premiekorting bij welk vrijwillig eigen risico voor welk aantal kalenderjaren geldt.
Indien de zorgverzekeraar een of meer van de door hem aangeboden vrijwillige eigen risico’s laat vervallen, geeft de zorgverzekeraar de verzekeringnemers die een zorgverzekering met zo’n vrijwillig eigen risico hebben afgesloten, de mogelijkheid om te kiezen voor een zorgverzekering met een lager of zonder vrijwillig eigen risico.