Стаття 3
чиннаОбов’язок щодо укладення договору медичного страхування · § Обов’язок прийняття
Страховик у сфері охорони здоров’я зобов’язаний на вимогу укласти договір медичного страхування з кожною особою, яка підлягає обов’язковому страхуванню та проживає на території його діяльності, а також з кожною особою, яка підлягає обов’язковому страхуванню та проживає за кордоном, або на користь такої особи.
Якщо страховик медичного страхування пропонує різні варіанти медичного страхування в межах однієї провінції, кожна особа, яка підлягає обов’язковому страхуванню та проживає в цій провінції, може обрати будь-який із цих варіантів.
Страховик медичного страхування надає всі варіанти медичного страхування, які він пропонує у провінції, у формі типових договорів особам, які розглядають можливість укладення договору медичного страхування з цим страховиком на користь особи, яка підлягає обов’язковому страхуванню та проживає у цій провінції, а також, у разі якщо страховик медичного страхування додає або змінює варіанти, страхувальникам, які уклали з ним договір медичного страхування на користь особи, яка підлягає обов’язковому страхуванню та проживає у цій провінції.
На відміну від положень першої частини, страховик медичного страхування не зобов’язаний укладати договір медичного страхування з особою, яка підлягає обов’язковому страхуванню, або на її користь:
яка вже застрахована на підставі договору медичного страхування, або
чию попередню медичну страховку він або страхувальник протягом п’ятирічного періоду, що безпосередньо передує заяві про укладення страхування, скасував або розірвав через:
умисне введення в оману страхувальником або застрахованою особою, або
несплата страхового внеску, передбаченого статтею 17, частиною п'ятою.
Як виняток із положень другого абзацу, для застрахованої особи, яка проживає за кордоном, може бути обраний будь-який із варіантів медичного страхування, що пропонується страховиком медичного страхування в Нідерландах.
На відміну від положень третьої частини, особі, яка бажає укласти договір медичного страхування на користь застрахованої особи, що проживає за кордоном і підлягає обов’язковому страхуванню, надаються всі типові договори, які використовує страховик медичного страхування в Нідерландах, а після укладення договору медичного страхування страхувальнику надаються всі додані або змінені варіанти, які пропонує цей страховик медичного страхування.
Een zorgverzekeraar is verplicht met of ten behoeve van iedere verzekeringsplichtige die in zijn werkgebied woont alsmede met of ten behoeve van iedere verzekeringsplichtige die in het buitenland woont, desgevraagd een zorgverzekering te sluiten.
Indien een zorgverzekeraar in een provincie verschillende varianten van de zorgverzekering aanbiedt, kan voor iedere in die provincie wonende verzekeringsplichtige uit alle varianten worden gekozen.
De zorgverzekeraar stelt alle varianten van de zorgverzekering die hij in een provincie aanbiedt, in de vorm van modelovereenkomsten ter beschikking aan personen die overwegen ten behoeve van een in die provincie wonende verzekeringsplichtige een zorgverzekering met die verzekeraar te sluiten, alsmede, indien de zorgverzekeraar varianten toevoegt of wijzigt, aan de verzekeringnemers die ten behoeve van een in die provincie wonende verzekeringsplichtige een zorgverzekering met hem hebben gesloten.
In afwijking van het eerste lid is een zorgverzekeraar niet verplicht een zorgverzekering te sluiten met of ten behoeve van een verzekeringsplichtige:
die reeds krachtens een zorgverzekering verzekerd is, of
wiens eerdere zorgverzekering hij of de verzekeringnemer binnen een periode van vijf jaar, gelegen onmiddellijk voorafgaande aan het verzoek tot het sluiten van de verzekering, heeft opgezegd of ontbonden wegens:
opzettelijke misleiding door de verzekeringnemer of de verzekerde, of
het niet betalen van de premie, bedoeld in artikel 17, vijfde lid.
In afwijking van het tweede lid kan ten behoeve van een in het buitenland wonende verzekeringsplichtige worden gekozen tussen alle varianten van de zorgverzekering die een zorgverzekeraar in Nederland aanbiedt.
In afwijking van het derde lid worden degene die ten behoeve van een in het buitenland wonende verzekeringsplichtige een zorgverzekering wenst te sluiten alle modelovereenkomsten die de zorgverzekeraar in Nederland hanteert ter beschikking gesteld, en worden, indien eenmaal een zorgverzekering is gesloten, de verzekeringnemer alle toegevoegde of gewijzigde varianten die die zorgverzekeraar aanbiedt ter beschikking gesteld.