Статья 18c
действуетСодержание договора медицинского страхования · Последствия неуплаты страхового взноса и административного страхового взноса
Если в отношении договора медицинского страхования, без учета процентов и расходов по взысканию, возникла задолженность по страховым взносам в размере шести или более ежемесячных взносов, страховщик медицинского страхования уведомляет об этом CAK, страхователя, а также застрахованное лицо, если таковое не является страхователем, с указанием персональных данных страхователя и застрахованного лица, необходимых для взимания административного страхового взноса, а также для исполнения статьи 34a.
Уведомление не осуществляется:
в случае своевременного оспаривания, как указано в статье 18b, части первой, до тех пор, пока медицинский страховщик не довел свою позицию по данному вопросу до сведения страхователя и, если таковым является лицо, отличное от страхователя, — до сведения застрахованного лица;
в течение срока, указанного в статье 18b, части второй;
в случае своевременной передачи спора на рассмотрение независимого органа или в гражданский суд, как указано в статье 18b, часть вторая, до тех пор, пока по спору не будет принято окончательное решение, не подлежащее обжалованию;
в случае, если страхователь обратился к специалисту по урегулированию задолженности, как это предусмотрено статьей 48 Закона о потребительском кредите, и докажет, что в рамках этого процесса он заключил письменное соглашение о стабилизации своих долгов;
в случае, если адрес страхователя и, если он отличается от страхователя, застрахованного лица не содержится в базовой регистрации физических лиц или адрес, указанный в администрации медицинского страховщика, отличается от адреса, по которому данное лицо или лица зарегистрированы в качестве резидентов в базовой регистрации физических лиц, за исключением случаев, когда данное расхождение является следствием обстоятельства, указанного в статье 4а, части третьей, пунктах «а» по «с» включительно.
Частью уведомления является заявление страховщика по медицинскому страхованию, содержащее подтверждение того, что он соблюдал статью 18b и второй абзац.
После уведомления медицинский страховщик доказуемо оказывает достаточное содействие деятельности страхователя или третьих лиц, направленной на погашение существующей перед медицинским страховщиком задолженности, вытекающей из договора медицинского страхования.
Министерским постановлением определяется, в каких случаях имеет место оказание доказуемо достаточного содействия, как это предусмотрено в четвертой части.
Indien ten aanzien van een zorgverzekering, rente en incassokosten buiten beschouwing latend, een premieschuld ter hoogte van zes of meer maandpremies is ontstaan, meldt de zorgverzekeraar dit, onder vermelding van de voor de heffing van de bestuursrechtelijke premie alsmede voor de uitvoering van artikel 34a noodzakelijke persoonsgegevens van de verzekeringnemer en de verzekerde, aan het CAK, de verzekeringnemer en, indien deze een ander is dan de verzekeringnemer, aan de verzekerde.
De melding geschiedt niet:
in geval van tijdige betwisting als bedoeld in artikel 18b, eerste lid, zolang de zorgverzekeraar zijn standpunt dienaangaande niet aan de verzekeringnemer en, indien dit een ander dan de verzekeringnemer is, aan de verzekerde heeft kenbaar gemaakt;
gedurende de termijn, genoemd in artikel 18b, tweede lid;
ingeval van tijdige voorlegging van het geschil aan een onafhankelijke instantie of aan de burgerlijke rechter als bedoeld in artikel 18b, tweede lid, zolang op het geschil niet onherroepelijk is beslist;
ingeval de verzekeringnemer zich heeft aangemeld bij een schuldhulpverlener als bedoeld in artikel 48 van de Wet op het consumentenkrediet en aantoont dat hij in het kader daarvan een schriftelijke overeenkomst tot stabilisatie van zijn schulden heeft gesloten;
ingeval het adres van de verzekeringnemer en, indien dit een ander is dan de verzekeringnemer, de verzekerde, niet in de basisregistratie personen voorkomt of het adres zoals dat is opgenomen in de administratie van de zorgverzekeraar afwijkt van het adres waaronder deze persoon of personen in de basisregistratie personen als ingezetene staat of staan ingeschreven, tenzij deze afwijking het gevolg is van een omstandigheid als bedoeld in artikel 4a, derde lid, onderdeel a tot en met c.
Onderdeel van de melding vormt een verklaring van de zorgverzekeraar, inhoudende dat hij artikel 18b en het tweede lid in acht heeft genomen.
Na de melding verleent de zorgverzekeraar aantoonbaar voldoende medewerking aan activiteiten van de verzekeringnemer of derden, gericht op aflossing van de jegens de zorgverzekeraar bestaande, uit de zorgverzekering voortvloeiende schuld.
Bij ministeriële regeling wordt bepaald wanneer sprake is van het verrichten van aantoonbaar voldoende medewerking als bedoeld in het vierde lid.