Dutch Legislation

Article 123

in force

Other provisions

Health Insurance Act (Zvw) · Chapter 9 · In force since 2021-01-01

Source
1.

For the purposes of this Article, the following definitions apply:

a.

competent institution of the place of residence: a legal person designated by Our Minister as the competent institution of the place of residence within the meaning of Regulation (EC) No 883/2004 of the European Parliament and of the Council of 29 April 2004 on the coordination of social security systems (OJ EU 2004, L 166), or, insofar as it concerns healthcare, a social security convention;

b.

institution of the place of residence: a legal person designated by Our Minister as the institution of the place of residence within the meaning of Regulation (EC) No 883/2004 of the European Parliament and of the Council of 29 April 2004 on the coordination of social security systems (OJ EU 2004, L 166), or, insofar as it concerns healthcare, a social security treaty;

c.

treaty law: the right of a person residing or temporarily staying in the Netherlands to care or other services within the meaning of this Act or the Long-Term Care Act (Wet langdurige zorg) pursuant to a regulation of the European Parliament and of the Council of the European Union, or the application of such a regulation by virtue of an agreement concerning the European Economic Area or a social security treaty;

d.

treaty beneficiary: a person holding a treaty right.

2.

Our Minister shall designate the authorities of the place of domicile and the authorities of the place of residence.

3.

For the correct and complete registration of treaty-entitled persons for the purpose of assessing the continued existence of the treaty right:

a.

the body of the place of residence shall periodically provide a statement of the treaty beneficiaries registered with it to the Social Insurance Bank (Sociale verzekeringsbank), in which process the body may make use of the citizen service number;

b.

the Social Insurance Bank (Sociale verzekeringsbank) shall notify the authority of the place of residence of the discrepancies between the statement referred to under (a) and the registration of these persons in the database of persons insured under the Long-term Care Act (Wet langdurige zorg).

4.

The body of the place of residence shall report to the CAK regarding the implementation of the third paragraph.

5.

The CAK may lay down further rules regarding the manner in which the third and fourth paragraphs are implemented.

6.

The CAK shall provide the authority of the place of residence with a reimbursement for:

a.

the costs that the institution of the place of residence has paid for the provision of care or other services within the meaning of this Act or the Long-Term Care Act (Wet langdurige zorg) for the benefit of a person who no longer has treaty rights and has not informed the institution of the place of residence thereof in a timely manner;

b.

the collection costs for the recovery of the costs, referred to under (a), from the person referred to under (a).

7.

No compensation as referred to in the sixth paragraph shall be provided insofar as:

a.

the costs may be recovered from the person referred to in the sixth paragraph;

b.

the authority of the place of residence, inter alia by virtue of the implementation of the third paragraph, knew or ought to have known that the person referred to in the sixth paragraph ought to have been deregistered.

8.

The CAK shall provide the authority of the place of residence with a reimbursement for:

a.

the costs that the body of the place of residence has paid for the provision of care or other services within the meaning of this Act or the Long-Term Care Act (Wet langdurige zorg) for the benefit of a person without treaty rights;

b.

the collection costs for the recovery of the costs referred to under (a).

9.

No compensation as referred to in the eighth paragraph shall be provided insofar as:

a.

the costs, referred to in the eighth paragraph, may be recovered;

b.

the care provider or the body of the place of residence could not reasonably rely on the fact that the person referred to in the eighth paragraph possessed the treaty right.

10.

The compensation shall be provided upon request.

11.

Further rules may be laid down by ministerial regulation regarding the provision of the reimbursements.

1.

In dit artikel wordt verstaan onder:

a.

orgaan van de woonplaats: rechtspersoon die door Onze Minister is aangewezen als orgaan van de woonplaats in de zin van de Verordening (EG) nr. 883/2004 van het Europees Parlement en de Raad van 29 april 2004, betreffende de coördinatie van socialezekerheidsstelsels (PbEU 2004, L 166), of, voor zover het zorg betreft, een verdrag inzake sociale zekerheid;

b.

orgaan van de verblijfplaats: rechtspersoon die door Onze Minister is aangewezen als orgaan van de verblijfplaats in de zin van de Verordening (EG) nr. 883/2004 van het Europees Parlement en de Raad van 29 april 2004, betreffende de coördinatie van socialezekerheidsstelsels (PbEU 2004, L 166), of, voor zover het zorg betreft, een verdrag inzake sociale zekerheid;

c.

verdragsrecht: recht van een in Nederland wonende of tijdelijk verblijvende persoon op zorg of andere diensten in de zin van deze wet of de Wet langdurige zorg uit hoofde van een verordening van het Europees Parlement en de Raad van de Europese Unie dan wel toepassing van zodanige verordening krachtens een overeenkomst betreffende de Europese Economische Ruimte of een verdrag inzake sociale zekerheid;

d.

verdragsgerechtigde: persoon met een verdragsrecht.

2.

Onze Minister wijst de organen van de woonplaats en de organen van de verblijfplaats aan.

3.

Voor een juiste en volledige registratie van verdragsgerechtigden ter beoordeling van het voortbestaan van het verdragsrecht:

a.

doet het orgaan van de woonplaats periodiek opgave van de bij hem geregistreerde verdragsgerechtigden aan de Sociale verzekeringsbank, waarbij het orgaan gebruik kan maken van het burgerservicenummer;

b.

stelt de Sociale verzekeringsbank het orgaan van de woonplaats in kennis van de verschillen tussen de opgave, bedoeld onder a, en de vermelding van deze personen in het bestand van personen die verzekerd zijn op grond van de Wet langdurige zorg.

4.

Het orgaan van de woonplaats rapporteert aan het CAK over de uitvoering van het derde lid.

5.

Het CAK kan nadere regels stellen met betrekking tot de wijze waarop het derde en vierde lid worden uitgevoerd.

6.

Het CAK verstrekt aan het orgaan van de woonplaats een vergoeding voor:

a.

de kosten die het orgaan van de woonplaats heeft betaald voor het doen verlenen van zorg of andere diensten in de zin van deze wet of de Wet langdurige zorg ten behoeve van een persoon die geen verdragsrecht meer heeft en het orgaan van de woonplaats daar niet tijdig over heeft geïnformeerd;

b.

de incassokosten voor het verhalen van de kosten, bedoeld onder a, op de persoon, bedoeld onder a.

7.

Geen vergoeding als bedoeld in het zesde lid wordt verstrekt voor zover:

a.

de kosten op de persoon, bedoeld in het zesde lid, kunnen worden verhaald;

b.

het orgaan van de woonplaats, onder meer uit hoofde van de uitvoering van het derde lid, wist of behoorde te weten dat de persoon, bedoeld in het zesde lid, behoorde te zijn uitgeschreven.

8.

Het CAK verstrekt aan het orgaan van de verblijfplaats een vergoeding voor:

a.

de kosten die het orgaan van de verblijfplaats heeft betaald voor het doen verlenen van zorg of andere diensten in de zin van deze wet of de Wet langdurige zorg ten behoeve van een persoon zonder verdragsrecht;

b.

de incassokosten voor het verhalen van de kosten, bedoeld onder a.

9.

Geen vergoeding als bedoeld in het achtste lid wordt verstrekt voor zover:

a.

de kosten, bedoeld in het achtste lid, kunnen worden verhaald;

b.

de zorgaanbieder of het orgaan van de verblijfplaats er niet op mocht vertrouwen dat de persoon, bedoeld in het achtste lid, beschikte over het verdragsrecht.

10.

De vergoedingen wordt op aanvraag verstrekt.

11.

Bij ministeriële regeling kunnen nadere regels worden gesteld over het verstrekken van de vergoedingen.